Rak dojke: Najčešći rak u žena
Rak dojke - što je to?
Rak dojke - liječnici govore o raku dojke - je maligni tumor u mliječnoj žlijezdi. Rak dojke je daleko najčešći rak kod žena: prema podacima Instituta Robert Koch, više od 55.000 žena u Njemačkoj pate od nje svake godine, gotovo svaki drugi od njih ima manje od 60 godina. Pet godina nakon liječenja, četiri od pet pacijenata su još uvijek živi.
Tko dobiva rak dojke?
Liječnici pretpostavljaju da je rak dojke uzrokovan kombinacijom genetske predispozicije, načina života i utjecaja na okoliš. Četiri do devet posto svih slučajeva raka dojke su nasljedni: liječnici sada znaju šest gena za rak dojke. Međutim, njihova prisutnost ne dovodi uvijek do raka dojke. Međutim, ako bliski rođaci pate od raka dojke, može se pretpostaviti povećan rizik.
Ženski spolni hormoni estrogen i progestin igraju važnu ulogu u razvoju raka dojke. Stoga hormonska nadomjesna terapija, kako se ponekad propisuje za simptome menopauze, povećava rizik od raka dojke: može uzrokovati rast neopaženih stanica raka dojke.
Kada žene piju prekomjerno ili imaju prekomjernu težinu, razine estrogena u krvi i time rizik od raka dojke povećavaju se. Pušači imaju veću vjerojatnost za razvoj raka dojke od nepušača. Žene koje su imale svoje prvo pravilo rano i kasno su ušle u menopauzu imaju veću vjerojatnost za razvoj raka dojke. Isto tako, žene bez djece su rizičnije od žena koje su već imale više djece. U riziku su i žene s nodularnim promjenama u grudima (mastopatija).
Koje bi me pritužbe morale natjerati da sjednem?
Rak dojke se ne osjeća dugo vremena. Uglavnom primjećuje ženu samo kad se već formira čvor u prsima. Osim toga, može doći do promjena u dojkama. Kada dojka postane tvrda, napeta, svrbež ili cijeđenje, koža postaje upaljena, bradavica mijenja oblik ili curi tekućina, to su znakovi koji ukazuju na rak dojke.
Kako liječnik utvrđuje da li sam pogođen?
Često, liječnik dijagnosticira rak dojke tijekom palpacije, koji uključuje skeniranje prsnog koša, limfne čvorove u pazuhu i iznad ključne kosti. Nakon sumnje na rak dojke slijedi mamografija u kojoj se dojke transiluminiraju niskim dozama X-zraka. Ultrazvuk se može koristiti kako bi se utvrdilo jesu li kvržice tkivo ili ciste napunjene tekućinom.
Da bi se utvrdilo je li kvržica benigna ili zloćudna, liječnik koristi iglu za bušenje da uzme uzorak tkiva koji se ispituje pod mikroskopom. Osim toga, mogu se napraviti različite tvrdnje o tumoru: ako njegove stanice imaju receptore za estrogen i progesteron, hormonska terapija je opcija. Ako je u tumoru prisutan vlastiti protein HER2, njegov rast može biti inhibiran lijekom za liječenje raka Herceptinom.
Kako možete liječiti rak dojke?
Da biste dobili osloboditi od raka dojke, kirurgija obično treba biti učinjeno. U 70 posto slučajeva danas je moguća operacija očuvanja dojke. Obično se limfni čvorovi uklanjaju ispod pazuha. Ako su tumori već veći od tri centimetra, pacijent će prije operacije primiti kemoterapiju kako bi se smanjila veličina tumora. Radioterapija je neophodna nakon operacije za očuvanje dojke: na taj način sve stanice raka koje možda nisu izvađene su ubijene. Ponekad se, međutim, postiže bolji estetski rezultat ako se dojka najprije amputira i kasnije ponovno izgradi.
Postoji i nekoliko slučajeva u kojima je neizbježna mastektomija, također nazvana ablacija ili masektomija, kao što je to slučaj kod većih tumora, kada se rak već proširio u mliječne kanale ili je povezan s bradavicom. Nakon amputacije dojka se obnavlja, bilo vlastitim tkivom ili implantatom.
Radioterapija se koristi samo u iznimnim slučajevima kao jedino liječenje, na primjer, ako žena ne želi operaciju. Zračenje je obvezno nakon operacije dojenja, ali nije nužno nakon amputacije. Obično počinje šest do osam tjedana nakon operacije, osim ako ne slijedi kemoterapija.
Nakon operacije može ga pratiti i ambulantna kemoterapija koja traje oko pola godine. Pacijent prima infuzijom niz lijekova koji se nazivaju citotoksični lijekovi. Postoji prekid između nekoliko tjedana između ciklusa liječenja, tako da se tijelo može oporaviti od terapije. Danas je kemoterapija puno bolje tolerirana nego što je bila, ali još uvijek postoje nuspojave kao što su mučnina, proljev i povraćanje.Osim toga, ispadne iz većine ženske kose. Kemoterapija također pomaže ublažiti nelagodu kada je rak već dobro razvijen i stoga neizlječiv.
Neke tumorske stanice imaju receptore za ženske spolne hormone estrogen i progestin. U ovom slučaju, moguća je hormonska terapija. Postoji nekoliko mogućnosti: Anti-estrogeni zauzimaju receptore na tumorskim stanicama tako da estrogen ne može pristati. Tijekom liječenja može doći do krvarenja i povećava se rizik od tromboze. Inhibitori aromataze sprječavaju oslobađanje estrogena; kao nuspojava mogu uzrokovati bolove u mišićima i zglobovima.
Ostali oblici liječenja počinju izravno na jajnicima: moguće je kirurškim uklanjanjem jajnika ili isključivanjem zračenja. Ako žena želi imati djecu kasnije, korištenje analoga GnRH može privremeno spriječiti jajnike da proizvode estrogen. Sve ove mjere stavljaju ženu u stanje slično menopauzi.
Ako je protein HER2 prisutan u tumoru, možete usporiti njegov rast terapijom antitijela. Ovdje se koristi lijek za liječenje raka Herceptin, koji je odobren za terapiju od ljeta 2006. godine.
Postoje li neke nježne metode iscjeljivanja?
Rak dojke je opasna bolest koju trebaju liječiti liječnici u primarnoj zdravstvenoj zaštiti. Alternativne terapije mogu pomoći u poboljšanju zdravlja žena tijekom terapije. Vježbe za opuštanje, kao što su autogeni trening ili pomoć u yogi u situacijama iscrpljenosti, akupunktura može ublažiti mučninu i bol. Pacijenti se uvijek moraju obratiti svom liječniku prije korištenja alternativnih terapija uz njihovu terapiju.
Za mnoge alternativne metode iscjeljivanja nije znanstveno dokazano da oni stvarno djeluju, upozorava služba za informiranje o raku njemačkog Centra za istraživanje raka. Također često nemaju informacije o mogućim nuspojavama i interakcijama s konvencionalnom medicinom. Budući da je navodno "nježan" znači s prirodnim aktivnim sastojcima su općenito bezopasne, to je pogreška.
Osim toga, Krebs privlači mnoge poslovne ljude, koji koriste očaj pacijenata da izvuku novac iz svojih džepova. Kao mjera opreza, Informacijska služba za rak savjetuje prije svega:
- ako liječnik zabrani pacijentu da se posavjetuje sa svojim školskim liječnikom o alternativnoj terapiji.
- ako davatelj savjetuje otkazati konvencionalnu medicinsku terapiju.
- Ako prodavatelj obećava da će njegov lijek pomoći protiv svih vrsta raka i raka u svim fazama.
- ako davatelj usluge zahtijeva plaćanje unaprijed.
- ako se pružatelj nalazi u inozemstvu i / ili se sredstva mogu naručiti samo putem interneta.
Prehrana ne utječe na rak. Prehrana raka i post koji bi trebali ugroziti tumor mogu biti i opasni: često zabranjuju energetske i vitaminske dodatke, što bi bilo važno za pacijente tijekom iscrpljujuće terapije raka.
Najpoznatiji alternativni lijek za rak je terapija imele, koja potječe iz antropozofske nastave. Nepoznata izvan njemačkog govornog područja, raširena je u Njemačkoj. U mnogim slučajevima, zdravstvena osiguranja plaćaju liječenje. Ovdje se ekstrakt imele dostupan na šalteru ubrizgava pod kožu. Proizvođači pripravaka imele obećavaju različite učinke: Sredstva trebaju povećati apetit, ublažiti bol, učiniti otpornijim na infekcije, poboljšati raspoloženje i dobrobit.
Mnoge žene su uvjerene da imela pomaže da se osjećaju bolje. Do danas, međutim, stručnjaci se ne slažu jesu li pripravci imele zapravo poboljšali zdravstveno stanje ili čak i tumori mogu usporiti ili izliječiti, kao što se tvrdilo u nekoliko navrata. Trenutne znanstvene studije o terapiji imele imaju malu vrijednost, iako postoje dokazi da poboljšava dobrobit pacijenata oboljelih od raka dojke tijekom kemoterapije. No ne postoje pouzdane studije o nuspojavama imele - proizvođači preparata daju različite tvrdnje, kao što su groznica, zimica ili alergijske reakcije.
Više znanstvenih informacija o alternativnim načinima liječenja raka može se pronaći na internetskoj stranici informativne službe za rak.
U konvencionalnoj terapiji raka, ponekad drastične nuspojave ne mogu biti spriječene: Kemoterapija, na primjer, uzrokuje ispadanje kose, zračenje iritira kožu, a hormonska terapija izaziva vruće trepće. Ovdje Informacijska služba za rak prikupila je opširne informacije o tome kako postupati sa sporednim efektima kao što su ovi - na nježan i ortodoksan način.
Kako se mogu zaštititi?
Zdrav način života značajno smanjuje rizik od raka dojke, tako da žene trebaju piti manje alkohola, obratiti pozornost na svoju težinu i redovito vježbati. U određenim okolnostima, hormonska nadomjesna terapija za simptome menopauze može povećati rizik od raka dojke. Žene s obiteljskim rizikom stoga bi trebale izbjegavati ovo liječenje.
Iako rano otkrivanje ne može spriječiti rak dojke, pomaže u pravodobnom otkrivanju i liječenju. Svaka žena treba povremeno pregledavati njezine dojke. Najbolje vrijeme za to je između sedmog i dvanaestog dana nakon početka menstruacije. Ovom prigodom trebate također provjeriti u ogledalu, ako se izgled dojke promijenio. Za žene starije od 30 godina zdravstveno osiguranje plaćaju jednom godišnje palpacijski pregled kod ginekologa.
Od 2007. godine u Njemačkoj se provodi sveobuhvatan mamografski pregled za žene u dobi između 50 i 69 godina: svake dvije godine žene ove dobi pozivaju se na rendgenski pregled dojke; troškovi za mamografiju nose zdravstveno osiguranje. U SAD-u se raspravlja o tome trebaju li zdrave žene s obiteljskom anamnezom povećanog rizika od raka dojke amputirati svoje dojke kao mjeru predostrožnosti. Ovo je drastičan korak koji treba razmotriti tek nakon konzultacije s liječnikom.
Gdje mogu dobiti više informacija?
Udruga žena samopomoć nakon raka nudi kontakt brojnim lokalnim grupama za samopomoć. Tamo ćete također naći provjeru rizika od raka dojke.
Na web stranici inicijative Mamazone su, između ostalog, sveobuhvatni leksikon i pod točkom "dijagnoza raka dojke" korisni popisi za pronalaženje.
Udruga za otkrivanje raka dojke u Njemačkoj nudi brojne brošure na svojoj početnoj stranici za preuzimanje, primjerice savjete za ispravnu palpaciju dojke ili protiv nuspojava kemoterapije.
